医院手术室装修设计

中净环球净化可提供医院手术室、洁净手术室的咨询、规划、设计、施工、安装、改造等配套服务。
可维修原则
洁净手术室在应用中，不可避免地面临设施维护及升级，医疗设备安装等各种施工工程，如何对施工手术室进行有效隔离，从而不影响其他房间工作，也是手术部门设计必须考虑的问题。老式设计的手术室只要有一间手术室需要施工，破坏了整个无菌系统，造成整个手术部门都不能开展工作。众所周知，医院的手术室工作安排非常满，很难安排整段时间进行维护性施工。我们曾有过这样的经历，为在一间洁净手术室内悬挂1台大屏幕监视器，因需要破坏密封吊顶安装吊架，一个简单工程前后历经3周，实际工作时间不到1天。因此，如何从设计上保证今后使用中的可维修性也是手术室设计是否成功的重要因素，新洁净手术室的建设应尽量采用新型墙体和装饰建材，既减少墙体占用面积，又便于风道和各种水、电、气管路以及放射防护的安装与施工，今后维护和修理也可减少施工粉尘和垃圾，提高工作效率，降低对工作的干扰和影响。
根据国内外成功手术室建设经验，设置手术室技术夹层是非常有效和必要的。虽然此会占据一个楼层的建筑面积，但对于安装布置众多送、回风管道和各种水、气、电及通讯管线非常有利，同时也便于安置各级洁净间立或共用的设备机组，在手术层面不用预留相当面积的机房等，提高手术室面积使用效率，缩短流线长度。其减少手术室吊顶内施工的复杂性，大部分设备维护工作可以在夹层中进行，从而减少对手术室工作的影响。

*二章  洁净手术部的规模与组成
*六条 医院洁净手术部由洁净手术室和用房组成，可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的用房，自成体系的功能区域；也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的用房，与普通手术部（室）并存的立功能区域。
*七条 洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按规定划分等级。
*八条 不同等级的洁净手术室适用的手术范围如下：
一、I级洁净手术室：适用于关节置换手术、移植手术及脑、心脏、妇科等手术中的无菌手术；
二、II级标准洁净手术室：适用于胸、整形、泌尿；肝胆胰、骨及取卵扶植手术和普通中的一类无菌手术；
三、III级一般洁净手术室、适用于普通（除去一类手术）、妇等手术；
四、IV级标准洁净手术室；适用于肛肠及污染类等手术。
*九条 洁净手术部用房应包括洁净用房和非洁净用房、适用范围如下：
一 、I级洁净用房：适用于生殖实验室等需要无菌操作的实验室的房间；
二、II级洁净用房；适用于体外循环灌注准备的房间；
三、III级洁净用房；适用于、手术准备、无菌敷料与器械、一次性物品和精密仪器的存放房间、护士站以及洁净走廊；
四、IV级洁净用房：适用于恢复室、清洁走廊等准洁净的场所；
五、非洁净用房：适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家属等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。
*十条 各类洁净用房主要技术指标须符合相关的规定。
*十一条 洁净手术部中洁净手术室的数量、大小及空气洁净度级别，宜依据医院的性质、规模、级别和财力来决定。对于综合医院，需建 I 级洁净手术室时，该类洁净手术室间数不应**过洁净手术室总间数的15％，至少1间；有条件时根据需要可设1间负压洁净手术室。对于专科医院，特别洁净手术室应根据实际需要确定建设数量。
*十二条 洁净手术部中洁净手术室按规定分为四种规模，各种规模洁净手术室的净面积不宜**过相关的规定值，须**过时应有具体的技术说明，且**过的面积不宜大于相关规定中的较大净面积的25％。

*三章 洁净手术室建筑
*十三条 洁净手术医院内的位置，应远离高污染源，并位于所在城市或地区的较多风向的上风侧；当有较多和接近较多的两个盛行风向时，则应在所有风向中具有较小风频风向的对面确定洁净手术部的位置。
*十四条 洁净手术部不宜设在层和**层，当设于设备（可不含大型制冷机组）层的下一层时，须采取有效措施进行防水、防振和隔声处理。
*十五条 洁净区与非洁净区之间应设面积不小于3m2的缓冲室，其洁净度级别应与洁净度高的一侧同级，并不应**1000级。对物流应设传递窗。洁净区内在不同空气洁净度级别区域之间宜设置隔断门。
*十六条 洁净手术部的内部平面布置和通道形式应符合功能流程短捷和洁污分明的原则，一般可选用尽端布置、中心布置、侧向布置或环状布置中的一种。污物具有地消毒和包装措施的可采用单通道，否则可采用洁污分开的双通道；当具备分流条件时，可采用多通道；当有外廊时，外廊宜设计为清洁走廊。
*十七条 洁净手术室的净高宜为2.8－3m。
*十八条 人、物用电梯不应设在洁净区。受条件限制须设在洁净区时，则须在出口设缓冲室。
*十九条 间宜分散设置，每2－4间手术室应单设立一间间。当条件具备时，也可将池设在洁净走廊内。
*二十条 洁净手术部的地面应采用耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和防止产生静电的材料。一般情况下可采用现浇嵌铜条水磨石地面以及涂料、卷材地面。
*二十一条 洁净手术部的墙面应采用不起尘、平整易清洁的材料。一般情况下可采用整体或装配式壁板，IV级（不含）以下洁净用房可采用大块瓷砖或涂料。
*二十二条 洁净手术室门净宽不宜小于1.4m，宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门。
*二十三条 洁净手术室及 I 、II级洁净用房不应设外窗，III 、IV级洁净用房可设双层密闭外窗。

洁净手术室标准
洁净手术室建设属于医院建筑和采暖通风技术专业领域，我国在此方面已经建立起许多标准和规范。比如：JCJ4988《综合医院建筑设计规范》，FL0106 YFB001-1995《医院洁净手术部建筑技术规范》，《洁净室施工及验收规范》等等。
新洁净手术室标准是去年颁布实施的GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》(下简称《规范》)。新的《规范》对洁净手术室的定义、组成、洁净等级、洁净方法、建筑设计、技术指标、施工和验收都进行了严格的规定和要求，对手术室的医用气体、配电、给排水和消防，甚至洁净手术室内的基本设施装备(如无影灯、手术床、观片灯、对讲电话等)也都作了详细的规定。
手术室洁净度级别基本上是按照美国宇航局分类标准对无菌手术室进行分类，例如100级层流手术室的标准为每立方英尺空气*于0.5lxm的尘粒数应小于100个，或每升空气小于3.5个，我国标准规定为小于3500个／立方米；1000级为每立方英尺空气*于0.5gm的尘粒数应小于1000个，或每立方米空气中应小于35000个，依次类推。 
作为生物洁净室，实际上是以细菌浓度来分级，强调洁净度是减少细菌的必要**条件。用手术区沉降细菌浓度来表示，I级手术室手术区要求不大于0.2个／30rain，Ф90皿(5个／立方米)，相应Ⅱ级手术室为0.75个／30rain，Ф90皿(25个／立方米)，m级手术室为2个／30min，Ф90皿(75个／立方米)，Ⅳ级手术室为5个／30rain，Ф90皿(175个／立方米)，有关定义和标准可参考《规范》。对于洁净手术室工程验收及检测方法和程序，《规范》中也作了明确和详细的要求。
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